Tag Archives: levotiroksin

STRUMA TIROID

 PENDAHULUAN

Sistem endokrin merupakan sistem dan organ yang memproduksi hormone, suatu mediator kimia yang bekerja jauh dari system atau organ asalnya.

Sistem endokrin adalah system kelenjar yang menghasilkan suatu mediator kimia yang disebut hormon. Berbeda dengan system eksokrin, secret dari system ini dicurahkan langsung ke peredaran darah tanpa melalui saluran atau duktus.

Struma nodular adalah kejadian patologik paling umum ditemui pada kelenjar tiroid. Terabanya nodul tiroid sebanyak 3-7% dari populasi dewasa dan lebih sering pada wanita. Ultrasonografi  dalam diagnosis kelenjar tiroid telah mengkonfirmasi bahwa lesi fokal ditemukan 50% dari kelenjar tiroid normal secara klinis.  Continue reading

Leave a Comment

Filed under Ilmu Bedah

Hipotiroid Kongenital

Penyebab hipotiroid paling sering di seluruh dunia adalah defisiensi yodium yang merupakan komponen pokok tiroksin (T4) dan triiodotironin (T3). Anak yang lahir dari ibu dengan defisiensi yodium berat akan mengalami hipotiroid yang tidak terkompensasi karena hormon tiroid ibu tidak dapat melewati plasenta sehingga memberikan manifestasi kelainan neurologis pada saat lahir.

Banyak faktor yang berperan pada hipotiroid sehingga gambaran klinisnya sangat bervariasi. Terjadinya hipotiroid tidak dipengaruhi oleh faktor geografis, sosial ekonomi maupun iklim dan tidak terdapat predileksi untuk golongan etnis tertentu. Umumnya kasus hipotiroid muncul secara sporadik. Faktor genetik hanya berperan pada hipotiroid tipe tertentu yang diturunkan secara autosomal resesif.

ETIOLOGI

Hipotiroid primer permanen

Disgenesis kelenjar tiroid : aplasia, hipoplasia, kelenjar tiroid ektopik

Dishormonogenesis : kelainan proses sintesis, seksresi dan utilisasi hormone tiroid sejak lahir. Dishormogenesis disebabkan oleh defisiensi enzim yang diperlukan dalam sintesis hormone tiroid. Kelainan ini diturunkan secara autosomal resesif. Kelainan ini mencakup 10% kasus hipotiroid kongenital.

  Kelainan ini terjadi karena:

  1. Kelainan reseptor TSH
  2. Kegagalan menangkap yodium
  3. Kelainan organifikasi
  4. Defek coupling
  5. Kelainan deiodinasi
  6. Produksi tiroglobulin abnormal
  7. Kegagalan sekresi hormone tiroid
  8. Kelainan reseptor hormone tiroid perifer

Ibu mendapat pengobatan yodium radioaktif

Preparat yodium radioaktif yang diberikan pada ibu dengan kanker tiroid atau penyakit Graves setelah usia gestasi 10 minggu melewati plasenta, selanjutnya ditangkap oleh tiroid janin sehingga mengakibatkan “ablasi tiroid”. Keadaan ini juga dapat menimbulkan stenosis trakea dan hipoparatiroid. Continue reading

Leave a Comment

Filed under Ilmu Kesehatan Anak